大病保障是衡量一个国家医疗保障水平的重要指标。“踣者思起，必呼而求拯；疾者思愈，必呻而求医”，我国全民基本医保已覆盖城乡，但大病保障制度尚不健全，对于经济状况并不宽裕的家庭来说，因病致贫、因病返贫的风险无可讳言。有鉴于此，山东、青海等地开始试点全省范围的大病保障。

　　山东大病保障政策的扩容与演进有两个值得关注的维度，一是将城镇居民也纳入大病保险的范畴，消灭了“夹心层”；二是采取按医疗费用额度补偿的办法，即以住院的实际花费为基础，从而消除了病种的限制。同时，以每人32元的标准购买大病保险，个人不用交费，资金从新农合基金结余或新增政府补助中支出。这样一来，既让百姓享受到了“一条龙”式的福利，也没有增加财政负担。

　　山东的探索表明，基于发展阶段与现实能力，一步到位的操切心态与不合实际的保障水平，远不如小步快跑的政策改善和群体、病种的宽广覆盖来得重要。从无到有，从低到高，多些雪中送炭，好钢用在刀刃上，惟其如此，才能使民生温度向上提升的趋势不可逆转。(郭舒然)